В план обследования беременной женщины перед родами обычно входит допплер. Плановое обследование назначается в III триместре, но по показаниям его проводят чаще и в индивидуальные сроки. Гемодинамические процессы играют огромную роль для развития и состояния пода. Эти процессы проходят в единой системе, которую для краткости объединяют всего в три слова: мать – плацента – плод. Если гемодинамические процессы проходят благополучно, то плод нормально растет и развивается, а беременность проходит без осложнений.
Нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока могут быть различными. Именно эти нарушения можно увидеть во время допплера. В нашем сервисе представлены несколько основных показателей допплеровского исследования. Диагноз может поставить только врач, но для общего ознакомления приведены нормативные значения. Основная норма соответствует 50 процентилям. Дополнительно в нашем сервисе можно увидеть возможный нормальный интервал нормативных значений.
Минимальный обязательный объем допплера со II триместра должен включать оценку кривых скоростей кровотока (КСК) в обеих маточных артериях и артерии пуповины. В ряде случаев при необходимости кровоток оценивают в аорте, средней мозговой артерии и венозном протоке плода.
Основным показанием для назначения допплера является задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП). В этом случае каждой будущей маме рекомендован динамический контроль с обязательным проведением допплеровского исследования.
Для знакомства с нормативными значениями допплера выберите срок беременности
34 недели беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Состояние маточных артерий играет огромную роль для нормального развития плода. Нарушение маточного кровообращения может иметь негативные последствия.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,45
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,34
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,59
Индекс резистенции артерий пуповины
Артерии пуповины отводят кровь от плода к плаценте, а в ней происходит преобразование венозной крови в артериальную. Нарушение кровотока в артериях пуповины может указать на патологию кровообращения в плаценте.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,60
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,49
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,73
Пульсационный индекс в аорте плода
Аорта является важным сосудом. Исследование кровотока позволяет спрогнозировать возможные осложнения. Для аорты периферическими сосудами являются органные артерии.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,79
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,54
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,32
Индекс резистенции в аорте плода
Изменение индексов в обязательном порядке учитывается врачами из-за возможного развития патологии. Для прогноза важно иметь данные и других показателей допплера.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,67
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Средняя мозговая артерия является самым изучаемым сосудом головного мозга плода. Их исследование позволяет своевременно увидеть различные нарушения.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 51,6
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 37,2
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 68,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,86
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,40
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,32
35 недель беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Впервые применение допплерографии для оценки кривых скоростей кровотока (КСК) в маточных артериях было применено почти 20 лет назад. Современным методом исследования маточных артерий является цветовое допплеровское картирование (ЦДК).
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,45
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,33
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,58
Индекс резистенции артерий пуповины
Первая работа, которая рассказывала о важности применения допплерографии при оценки КСК в артериях пуповины была опубликована в 1977 г. Сейчас артерии пуповины изучают в обязательном порядке в III триместре беременности.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,59
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,48
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,72
Пульсационный индекс в аорте плода
Оценку кровотока проводят по спектру. В аорте плода он имеет вид двухфазной кривой, которая показывает пульсирующий характер кровотока в этом сосуде.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,79
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,55
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,34
Индекс резистенции в аорте плода
Изменение индексов в обязательном порядке учитывается врачами из-за возможного развития патологии. Для прогноза важно иметь данные и других показателей допплера.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,66
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Для оценки средней мозговой артерии используется ЦДК, что помогает хорошо увидеть сосуды виллизиева круга.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 53,7
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 38,6
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 71,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,82
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,36
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,28
36 недель беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Во время исследования врач в обязательном порядке проводит оценку двух маточных артерий. При осложнении беременности нарушения кровотока могут возникать только с одной стороны, что и определяет необходимость тщательного обследования двух сторон.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,44
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,33
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,58
Индекс резистенции артерий пуповины
Исследование артерий пуповины считается простым, но важным этапом. Исследование проводят в В-режиме или в режиме ЦДК.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,58
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,46
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,71
Пульсационный индекс в аорте плода
Спектр кровотока в аорте плода имеет две основные фазы - фаза акцелерации и фаза децелерации. Фаза акцелерации - быстрое повышение скорости кровотока. Фаза децелерации – замедление скорости.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,79
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,55
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,35
Индекс резистенции в аорте плода
Фаза акцелерации увеличивает скорость в первой половине систолы. Фаза децелерации уменьшает скорость до минимальных значений в конце диастолы.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,66
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Для оценки средней мозговой артерии используется ЦДК, что помогает хорошо увидеть сосуды виллизиева круга.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 55,8
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 40,0
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 74,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,78
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,32
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,24
37 недель беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Индекс резистенции используется для стандартизации получаемых результатов при оценке КСК маточных артерий. Для этого используется специальная формула. Она выглядит следующим образом ИР = (С – Д) / С.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,44
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,33
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,57
Индекс резистенции артерий пуповины
Вена и артерии пуповины имеют особенности при их визуализации. Диаметр артерий примерно в 2 раза меньше диаметра вены пуповины. Направление кровотока противоположное.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,57
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,44
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,70
Пульсационный индекс в аорте плода
Исследование кровотока в аорте плода практикуется в ее грудном отделе. Это место находится выше купола диафрагмы до отхождения крупных артериальных стволов.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,92
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,56
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,36
Индекс резистенции в аорте плода
Фаза акцелерации увеличивает скорость в первой половине систолы. Фаза децелерации уменьшает скорость до минимальных значений в конце диастолы.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,66
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Для оценки средней мозговой артерии используется ЦДК, что помогает хорошо увидеть сосуды виллизиева круга.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 58,0
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 41,3
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 77,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,73
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,27
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,19
38 недель беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Формула индекса резистенции ИР = (С – Д) / С. В этой формуле С является максимальной систолической скорость кровотока, Д является конечной диастолической скоростью.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,44
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,33
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,57
Индекс резистенции артерий пуповины
«Поведение» плода влияет на возможность оценки сосудов. Имеют значение именно дыхательные движения и двигательная активность плода.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,56
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,44
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,69
Пульсационный индекс в аорте плода
Исследование кровотока в аорте плода практикуется в ее грудном отделе. Это место находится выше купола диафрагмы до отхождения крупных артериальных стволов.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,93
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,57
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,38
Индекс резистенции в аорте плода
Фаза акцелерации увеличивает скорость в первой половине систолы. Фаза децелерации уменьшает скорость до минимальных значений в конце диастолы.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,66
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Для оценки средней мозговой артерии используется ЦДК, что помогает хорошо увидеть сосуды виллизиева круга.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 60,1
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 42,7
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 80,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,67
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,21
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,14
39 недель беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Врач проводит оценку в кардиоциклах. Для большей точности исследования необходимо изучить индекс резистенции в 3–5 одинаковых кардиоциклах. После этого проводится усреднение показателей.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,43
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,33
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,57
Индекс резистенции артерий пуповины
Для точной оценки кровотока врач учитывает данные исследования в период апноэ и двигательного покоя плода, а также при частоте сердечных сокращений от 120 до 160 уд/мин.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,55
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,42
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,68
Пульсационный индекс в аорте плода
Исследование кровотока в аорте плода практикуется в ее грудном отделе. Это место находится выше купола диафрагмы до отхождения крупных артериальных стволов.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,94
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,57
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,39
Индекс резистенции в аорте плода
Фаза акцелерации увеличивает скорость в первой половине систолы. Фаза децелерации уменьшает скорость до минимальных значений в конце диастолы.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,66
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Для оценки средней мозговой артерии используется ЦДК, что помогает хорошо увидеть сосуды виллизиева круга.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 62,2
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 44,1
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 83,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
0-й процентиль (обычная норма) – 1,61
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,15
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,08
40 недель беременности
Индекс резистенции маточных артерий
Врач проводит оценку в кардиоциклах. Для большей точности исследования необходимо изучить индекс резистенции в 3–5 одинаковых кардиоциклах. После этого проводится усреднение показателей.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,43
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,32
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,57
Индекс резистенции артерий пуповины
Для точной оценки кровотока врач учитывает данные исследования в период апноэ и двигательного покоя плода, а также при частоте сердечных сокращений от 120 до 160 уд/мин.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,54
5-й процентиль (возможный минимум) – 0,41
95-й процентиль (возможный максимум) – 0,67
Пульсационный индекс в аорте плода
Исследование кровотока в аорте плода практикуется в ее грудном отделе. Это место находится выше купола диафрагмы до отхождения крупных артериальных стволов.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,94
10-й процентиль (возможный минимум) – 1,57
90-й процентиль (возможный максимум) – 2,40
Индекс резистенции в аорте плода
Фаза акцелерации увеличивает скорость в первой половине систолы. Фаза децелерации уменьшает скорость до минимальных значений в конце диастолы.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 0,78
10-й процентиль (возможный минимум) – 0,66
90-й процентиль (возможный максимум) – 0,87
Средняя скорость кровотока в аорте плода
Нарушение кровотока в аорте плода может указать на серьезные патологии. Критические показатели кровотока требуют немедленного вмешательства со стороны врачей.
Систолическая скорость кровотока в средней мозговой артерии плода
Для оценки средней мозговой артерии используется ЦДК, что помогает хорошо увидеть сосуды виллизиева круга.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма), см/с – 64,4
5-й процентиль (возможный минимум), см/с – 45,4
95-й процентиль (возможный максимум), см/с – 86,2
Пульсационный индекс средней мозговой артерии плода
Изменение нормальных значений индекса мозговых артерий является признаком патологических нарушений.
Норма:
50-й процентиль (обычная норма) – 1,55
5-й процентиль (возможный минимум) – 1,08
95-й процентиль (возможный максимум) – 2,01
Нина Румянцева, 01.11.2014
Перепечатка запрещена. Авторские права охраняются законом!
[an error occurred while processing this directive]
Внимание! Это ВАЖНО!
Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления.Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно.
Всегда обращайтесь к врачу!
[an error occurred while processing this directive]
ВКонтакте
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.