Предлежание плаценты

Плацента является временным органом, образующимся во время беременности. Это жизненно-важный орган, который обеспечивает внутриутробное существование плода. С помощью плаценты происходит маточно-плацентарное кровообращение. Внешне она напоминает лепёшку с диаметром от 15 до 25 см и толщиной около 1.5 – 2 см. Образование плаценты начинается с 7 недели беременности. В норме плацента располагается около дна матки, т. е. в верхней её части или чуть ниже, но существуют и её патологические расположения, а именно низкое расположение и предлежание плаценты.

Низкое расположение плаценты – это расположение плаценты на расстоянии около 5 см от внутреннего зева, т. е. в непосредственной от него близости. С таким диагнозом сталкиваются многие женщины, но по прошествии времени, особенно в третьем триместре, очень часто плацента поднимается, что гораздо улучшает ситуацию. Такое состояние называют «миграцией плаценты». Именно по этому если на УЗИ в начале беременности обнаружилось низкое расположение плаценты, ситуация ещё может измениться, за счёт растяжения тканей матки и перемещения плаценты вверх.

Предлежание плаценты является более серьёзной патологией т. к. в этом случае плацента располагается очень близко от зева. Предлежание плаценты может быть полным или частичным. При частичном предлежании плацента не полностью закрывает область внутреннего зева. Частичное предлежание в свою очередь делится на боковое и краевое. Боковое предлежание плаценты – закрыто до 2/3 области внутреннего зева. Краевое предлежание плаценты - закрыто не более 1/3 области внутреннего зева. При полном предлежании плацента полностью перекрывает область внутреннего зева.

Причинами этой патологии являются воспалительные заболевания матки, аборты, выкидыши, осложнённые роды, выскабливание, заболевания сердца, почек и т. д. Основная причина, по которой происходит патологическое прикрепление плаценты, это нарушение в стенках матки, что может быть связано либо с какой-то операцией или с каким-то заболеванием.

Симптомы низкого расположения плаценты или её предлежания, могут быть не ярко выражены, поэтому основным диагностическим методом является УЗИ. Женщина может жаловаться неприятные ощущения внизу живота, но болевых ощущений при этом не наблюдается. Также могут быть незначительные кровянистые выделения. В клиническом анализе крови часто отмечается снижение гемоглобина.

Очень опасны осложнения такой патологии. Существует высокий риск возникновения кровотечения. Кровотечение часто начинается внезапно и женщине срочно требуется помощь врачей. Также низкое положение и предлежание плаценты обычно сопровождает гипоксия плода. При такой патологии часто встречается угроза прерывания беременности.

Самостоятельные роды при полном предлежании невозможны. В этом случае проводится плановое кесарево сечение. Даже при частичном предлежании врачи также рекомендуют провести такую операцию из-за возможных осложнений в родах. При низом расположении плаценты вопрос о том, как будут проходить роды, решается индивидуально.

Лечение заключается в осуществлении постоянного контроля за состоянием беременной женщины и плода. При возникновении осложнений женщине желательна госпитализация. Необходимо обязательно соблюдать режим дня, исключить любые физические и эмоциональные нагрузки, соблюдать хорошее питание и конечно выполнять все рекомендации врача.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор: Нина
Дата: 24.09.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещено!