Роды двойней

Последние дни беременности, роды → Виды родов → Роды двойней

Двое малышей – это двойное счастье и двойная нагрузка для будущей мамы. Во время беременности за женщиной должен быть установлен особый контроль, а план родов обговаривается заранее.

Исход многоплодной беременности зависит от многих причин: состояние здоровья будущей мамы, влияние возможных неблагоприятных факторов, появившиеся осложнения, зиготность и хориальность и пр. Двойни могут быть разные. Например, может быть одна плацента на двоих или две отдельных. В одном случае один околоплодный пузырь на двоих, а в другом случае свой отдельный «материнский домик» у каждого. Самым благоприятным вариантом являются раздельные околоплодные пузыри и плаценты. В этом случае малыши «не мешают» друг другу. Во время УЗИ в обязательном порядке указывают тип двойни. Моно- означает один (одна), а ди- это два. Хорион означает плаценту, а амнио – околоплодный пузырь. Такая подсказка легко поможет «расшифровать» медицинские термины. Например, монохориально-моноамниотическая многоплодная беременность означает, что у малышей все общее. Это является наиболее неблагоприятным вариантом и будущую маму должны регулярно обследовать, чтобы убедиться, что малыши развиваются нормально. Монохориально-диамниотические будущие дети имеют меньший риск, но учитывается что у них все же одна плацента. Еще меньший риск имеют дихориально-диамниотические дети.

Многоплодная беременность еще не означает то, что роды будут обязательно с осложнениями. Однако роды двойней все же имеют больший риск различных патологий, поэтому необходимо тщательно определить тактику родов и возможные показания к кесареву сечению. Если разрешены естественные роды, то врачи в любом случае готовы сразу оказать весь объем срочной медицинской помощи. В первую очередь необходимо быть готовыми к развитию слабости родовой деятельности у женщины. В обязательном порядке проводится кардиомониторное наблюдение, чтобы тщательно следить за сердечной деятельностью малышей. Роды двойней могут занимать больше времени, чем обычные роды. Это сложно для женщины, доставляет родовые муки и боли. По предварительной рекомендации врача возможно обезболивание родов, поэтому при необходимости проводится эпидуральная анестезия. После рождения первого малыша правильно перевязывают пуповину, особенно это имеет значение при монохориальной двойне. Врачи сразу уточняют состояние второго плода. В первую очередь в этом помогает влагалищное исследование. Если роды естественным путем по каким-то причинам становятся невозможны, то принимают соответствующие медицинские меры. Не меньшего внимания требует и последовый период. Врачи следят за состоянием роженицы и количеством кровопотери. Если были роды двойней, то в последовом периоде выше риск кровотечения, эндометрита и пр.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор Николаева О. П.

Дата публикации: 30.07.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена