Роды при некоторых заболеваниях

Если беременная женщина страдает каким-либо хроническим заболеванием, то конечно её в первую очередь интересует, как будет проходить её беременность и роды. В этой статье мы рассмотрим несколько наиболее часто встречающихся заболеваний.

Роды при миопии

Заболевание, которое называется миопия, больше известно как близорукость. Особую опасность представляет миопия средней и тяжёлой степени. В каждом случае решение о тактике ведения родов принимается индивидуально, совместно с консультацией окулиста. Если во время беременности миопия прогрессирует или выявляются другие патологии связанные с риском отслоения сетчатки, то это является показанием к кесареву сечению. Основным показанием является миопия более -6,0 с дегенеративными изменениями на глазном дне. Оперированная миопия является относительным показанием к операции кесарево сечение. Самостоятельные роды возможны при обязательном разрешении окулиста и с невысокой степенью миопии. Если женщина, несмотря на показания к операции кесарево сечение, принимает решение родить самостоятельно, она должна быть заранее проинформирована о существующих рисках, в том числе о риске отслойки сетчатки во время родов. Если выбраны естественные роды, по возможности желательно, чтобы в случае необходимости для оказания помощи в родильном доме присутствовал офтальмолог.

Роды при пороке сердца

Существуют множество различных пороков сердца и каждый случай, конечно, индивидуален. Перед родами необходима обязательная окончательная рекомендация кардиолога. Пороки могут быть компенсированными, т. е. состояние более или менее хорошее и некомпенсированными, когда состояние здоровья женщины резко страдает. При нетяжёлых пороках возможны естественные роды, но тут имеет значение, как ведёт себя порок во время беременности т.к. в этот период значительно возрастает нагрузка на организм и конечно на сердце. Если у женщины с любым пороком сердца во время беременности имеется какая-либо дополнительная патология, то роды проходят путём операции кесарево сечение. Показаниями к операции также являются тяжёлый митральный стеноз, митральная недостаточность с выраженной регургитацией, различные тяжёлые аортальные пороки, а также возвратный и подострый септический эндокардит. Роды у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями желательно должны проходить в специализированном родильном доме.

Роды при сахарном диабете

Сахарный диабет – это сложное эндокринное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме, при котором в крови больного человека повышен уровень сахара. Таким беременным женщинам требуется пристальное внимание во время всего периода беременности. Женщины с сахарным диабетом желательно должны рожать в родильном доме, специализирующимся на эндокринной патологии. Очень часто такие беременные женщины не дохаживают до срока, и роды происходят немного раньше положенного. По этой причине таким пациенткам очень важно лечь в родильной дом заранее. Перед родами женщине проводится комплекс необходимых мероприятий, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение. До родов за женщиной осуществляется контроль, в том числе проводится мониторинг. Способ ведения родов определяется индивидуально. Возможны естественные роды, во время которых кроме обычных методов контроля, добавляется контроль сахара в крови. Кесарево сечение назначается в случае, если есть какая-то сопутствующая акушерская патология, а также в случае появления осложнений сахарного диабета, развития гестоза, появления склонности к кетоацитозу, нарастания явлений нейроретинопатии и интеркапиллярного гломерулосклероза, а также при развитии острой почечной недостаточности.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор: Румянцева Нина
Дата: 12.10.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена!